‘Ik zou de vrijheid en verantwoordelijkheid van deze baan niet willen missen’

Zwolle – Chance@home viert deze maand haar 20-jarig jubileum. AnneMarie de Wit en Hans van Schaick zijn twee verpleegkundigen die al jaren met veel plezier bij patiënten thuis komen. Samen leggen zij uit wat de baan zo aantrekkelijk maakt. “Je vertrouwt op jouw ervaring, kennis en vaardigheden.”

Tijdens het gesprek halen de twee verpleegkundig specialisten herinneringen op aan vroeger. Leuke situaties, bijzondere patiënten, waardevolle gesprekken. In al die jaren dat ze bij Chance@home werken hebben ze van alles met elkaar gezien, meegemaakt en gedeeld. Soms herinneren ze zich allebei een patiënt. Hans: ‘Het was een hele aardige man. Hij leed aan ernstig hartfalen en was zich zeer bewust van de laatste fase waarin hij terechtkwam. Daar zou je met hem over kunnen praten. Dit was bijzonder omdat er nog niet veel hartfalenpatiënten zijn die hier al zo bewust mee bezig zijn.’

Hecht team

Hoewel elk team ernaar streeft patiëntenzorg op individuele basis te bieden, is Chance@home een hecht team. Hans is zo’n zes jaar geleden in dienst gekomen en daarnaast werkzaam als verpleegkundige op de Spoedeisende Hulp Cardiovasculaire Afdeling en de Cardiale Zorgafdeling. ‘Eigenlijk dacht ik dat het niets voor mij zou zijn. Omdat ik eigenlijk meer geef om acute hartzorg. Maar ze zochten mensen en ik was toe aan iets nieuws. Ik besefte al snel dat dit mijn ding was. Hoogopgeleid, laagopgeleid, eenzaam, nog midden in het leven. De mensen waarmee je wordt uitgenodigd zijn zeer divers en komen uit alle lagen van de samenleving. Een behandeling thuis vind ik spannender dan werken in het ziekenhuis. Omdat je van tevoren niet weet wat je tegenkomt en met welke medische opties je te maken krijgt.’

Meer tijd voor de patiënt

Chance@home is ziekenhuiszorg aan huis, door speciaal opgeleide verpleegkundigen. Het kan veilig worden beschouwd als een van de voorlopers van thuiszorg in ziekenhuizen. Het werd destijds opgezet als een pilotprogramma en werd al snel een van de standaardbehandelingsopties voor patiënten met hartfalen. Later kwamen daar nog meer patiënten bij, zoals mensen die herstellende waren van een acuut hartinfarct, een ontsteking van de hartklep of patiënten met een klaplong. Joke Breukelman en Annechien Prinsen hebben als coördinatoren de dienst helpen ontwikkelen tot wat het nu is.

“De meeste patiënten die Chance@home krijgen, zijn zeer tevreden”, zegt AnneMarie. «Mensen vinden het over het algemeen heel prettig om in hun eigen leefomgeving te kunnen verblijven. En laten we eerlijk zijn, we hebben simpelweg meer tijd voor iemand die een behandeling aan huis krijgt. Tijdens huisbezoeken voeren wij niet alleen de nodige controles en metingen uit, maar geven wij ook voorlichting en analyseren wij het perspectief van de patiënt. Vooral patiënten met hartfalen zijn meestal behoorlijk ziek en zullen ondanks de behandeling uiteindelijk nog erger worden. Het is belangrijk om dit te bespreken.”

Vertrouw op uw ervaring, kennis en vaardigheden.

Net als Hans combineert AnneMarie haar werk bij Chance@home met haar verpleegkundige werk op de cardiovasculaire spoedeisende hulp. ‘In al die jaren hebben we op dit gebied veel kennis en ervaring opgebouwd. Het fijne aan werken bij Chance@home is dat je kunt vertrouwen op die ervaring. Wij werken zeer zelfstandig en kunnen onze eigen beslissingen nemen. Uiteraard is er altijd een cardioloog met wie wij indien nodig kunnen afstemmen. De samenwerking met cardiologen is zeer goed. Ze vertrouwen op onze ervaring en waarderen onze professionele mening. Dit alles bij elkaar maakt het werken in deze dienst erg prettig. “De vrijheid en verantwoordelijkheid die dat met zich meebrengt, zou ik niet meer willen missen.”

Bij de werkzaamheden horen ook de nodige ontwikkelingen en vraagstukken. Hans: ‘We bedienen veel meer patiënten die we jaren geleden niet of in ieder geval minder hebben geholpen. Dit komt omdat het steeds meer mogelijk wordt op medisch gebied. Hartfalenpatiënten die voorheen vijf jaar leefden, leven nu soms wel twintig jaar. Technisch is er veel mogelijk, maar dat betekent niet dat het altijd moet. Soms is niets doen ook iets doen. Het is belangrijk om vooraf de voor- en nadelen zorgvuldig af te wegen. Wanneer heeft iemand nog kwaliteit van leven? Ik denk dat geavanceerde zorgplanning in de toekomst een grotere rol zal spelen. Voordat iemand aan een thuisbehandeling begint, vindt er dus een gedegen gesprek plaats over wat iemand wel en niet wil en wat de mogelijkheden en onmogelijkheden zijn.’

Het betekent iets extra’s

Het leukste aan werken bij Chance@home? De verpleegsters zijn het snel eens. Als je iets extra’s kunt doen voor de patiënt. AnneMarie: “Zoals de tijd dat ik wist dat het rustig was op de afdeling Radiologie en ik een patiënt vroegtijdig kon inplannen voor een CT-scan en een operatie.” “Of die keer kon ik iemand meenemen naar het ziekenhuis voor zijn afspraak, omdat ik er toch moest zijn”, vertelt Hans. “Het hoort niet direct bij hun werk, maar ik denk wel dat het hoort bij hoe wij als Chance@home verpleegkundigen werken, met veel aandacht voor de menselijke maat.”