Leidse poep helpt patiënten zich te ontdoen van resistente darmbacteriën

Resistente darmbacteriën zijn bacteriën die resistent zijn tegen bepaalde antibiotica. Dat betekent dat antibiotica niet doen wat ze moeten doen. ‘Ongeveer 1 op de 6 patiënten met chronische ziekten heeft hier last van. Het probleem is vaak onzichtbaar en wordt een echte stille moordenaar als infecties niet meer genezen omdat antibiotica niet meer helpen”, zegt Liz Terveer, microbioloog bij het LUMC en directeur van de NDFB.

De poeptransplantatie zorgt ervoor dat de overvloed aan resistente bacteriën die patiënten hebben, wordt onderdrukt of zelfs verdwijnt. Deze bescherming zal naar verwachting langer duren. Binnen het onderzoek werd aan patiënten gevraagd om tot drie jaar na hun fecale transplantatie ontlastingsmonsters aan te leveren voor bacterieonderzoek. Hieruit bleek dat de antibioticaresistentie nog steeds onderdrukt was.

Biodiversiteit

Het LUMC deed drie jaar lang onderzoek naar de mogelijkheid van fecale transplantatie bij mensen met chronische ziekten. Terveer: ‘Dit hebben we gedaan met alle patiënten die zich bij onze donorbank hadden aangemeld voor een fecale transplantatie. Wij kweken uw ontlasting en brengen uw persoonlijke bacteriegemeenschap in kaart. Hierdoor kregen we een compleet beeld van het darmmilieu van elke patiënt. Zo’n omgeving kun je vergelijken met een ziek ecosysteem, waarin we de biodiversiteit willen herstellen door nieuwe soorten te introduceren. In dit geval hebben we gefilterde ontlasting van een donor via een slangetje in de patiënt gebracht.’

Het resultaat was dat de patiënten na drie weken een zeer kleine hoeveelheid resistente bacteriën bij zich droegen. Terveer: ‘Een mooi en snel resultaat. Sommige mensen hebben we drie jaar gevolgd en nu weten we dat het effect ook duurzaam is.’ Het onderzoek is gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift. Genoom geneeskunde.

Immunotherapie tegen kanker

Terveer vervolgt zijn onderzoek waarbij andere typen patiënten betrokken zijn bij fecale transplantaties. ‘We zijn nu samen met het Anthonie van Leeuwenhoek Ziekenhuis een onderzoek gestart om te kijken of dezelfde behandeling ook werkt bij patiënten met uitgezaaid melanoom om het effect van de immuuntherapie die ze krijgen te versterken. Het idee hierachter is dat een fecale transplantatie een zo sterke immuunrespons genereert dat het eigen immuunsysteem van de patiënt de kankercellen veel effectiever zal elimineren.’

Donateurs gezocht

Door langdurig onderzoek is het LUMC voortdurend op zoek naar gezonde donoren. Terveer: ‘Tot nu toe hebben we vooral Leidse poep gebruikt, omdat de reis tussen toilet en laboratorium niet langer dan twee uur mag duren. Tenzij je natuurlijk op commando kunt poepen, dan zien we je graag komen.’ Bent u gezond, tussen de 18 en 60 jaar en woont of werkt u in de Randstad, meld u dan aan via www.ndfb.nl.