Grote niertumor manueel verwijderd in ASz – Het Kompas Sliedrecht

17 mei 2024 om 15:05 uur

Zorg

Dordrecht Een niertumor van zo’n twintig centimeter doorsnee en bijna anderhalve kilo zwaar: uroloog Niels Wondergem verwijderde hem onlangs in het Albert Schweitzerziekenhuis met minimaal invasieve chirurgie. Dat is vrij uitzonderlijk voor zo’n grote tumor.

Bij deze maat wordt vaak gekozen voor een open operatie, met een grote incisie in de buik. Wondergem beheerst echter de techniek van “manueel geassisteerde laparoscopie”. In de video bij dit bericht legt hij het nader uit.

Bij een handmatig geassisteerde sleutelgatoperatie steekt de arts een hele hand door een van de kijkgaatjes in de buik, in plaats van een chirurgisch instrument. Met deze hand kan ruimte in de buikholte worden gecreëerd en de tumor worden verplaatst voor goed zicht.

Met behulp van een instrument via een ander gezichtspunt heeft Wondergem in slechts twee uur tijd de gehele aangetaste nier bij deze patiënt losgemaakt en vervolgens met de hand verwijderd. Deze aanpak zorgt voor een kleinere wond, weinig tot geen bloedverlies, een korter verblijf in het ziekenhuis, een sneller herstel en minder pijn voor de patiënt.

Het is een van de verschillende behandelmethoden die beschikbaar zijn voor nierkanker in het Albert Schweitzer Ziekenhuis. Naast de volledige (in dit geval) en gedeeltelijke verwijdering van de nier via normale of handmatig geassisteerde oogchirurgie, voeren urologen ook cryoablaties uit. Nierkankercellen worden vernietigd door bevriezing met een naald. Het lichaam ruimt het vuil vervolgens zelf op.

In overleg met de patiënt wordt altijd de beste aanpak gekozen, onder meer op basis van de tumorgrootte, de resterende nierfunctie en de toestand van de patiënt. Urologen van het Albert Schweitzer Ziekenhuis behandelen jaarlijks ruim honderd nieuwe nierkankerpatiënten. Dit maakt het ziekenhuis tot een van de grootste behandelcentra voor nierkanker in het land.